BV tuyến quận mổ thành công ca chấn thương sọ não
10:18 | 14/12/2016
Chiều 13/12, BS Phạm Quốc Dũng, Giám đốc BV quận 11 cho biết, bệnh nhân nam T.T.H. 69 tuổi, ngụ TP.HCM nhập viện trong tình trạng đau đầu âm ỉ, tiếp xúc chậm, yếu nửa người trái, rối loạn ý thức nhẹ.
Theo lời kể của người nhà bệnh nhân, cách nhập viện ba tháng, sau khi trượt chân té ngã ông H. bị gãy cổ xương đùi trái và đã thực hiện thay cổ xương đùi tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM.
 |
Sau ca mổ, bệnh nhân H. phục hồi tốt. (Ảnh: PLO)
Sau mổ, bệnh nhân đã đi lại được nhưng xuất hiện triệu chứng đau đầu âm ỉ và tăng dần. Thời gian gần đây, cơn đau tăng thêm và bệnh nhân bắt đầu yếu nhẹ nửa người bên trái nên gia đình đã đưa tới BV quận 11 để điều trị.
Ông H. được chụp CT Scan đầu. Phim CT scan cho thấy máu tụ dưới màng cứng mạn tính 2 bán cầu cầu não, đường giữa bị đẩy lệch khoảng 11mm, chèn ép não thất bên phải. Đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân bị đau đầu và yếu nửa người trái.
Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Thông thường các ca mổ sọ não cần phải được gây mê đặt nội khí quản nhưng phim chụp X-quang phổi cho thấy bệnh nhân còn bị xơ phổi kèm lao phổi. Nếu gây mê đặt nội khí quản thì nguy cơ lệ thuộc máy thở sau mổ rất lớn và khó cai được máy thở, tiên lượng sau mổ của bệnh nhân sẽ rất xấu.
Sau khi hội chẩn với ban lãnh đạo BV, các BS đã quyết định tiến hành gây tê tại vị trí mổ kèm tiền mê nhẹ thay vì đặt nội khí quản để mê sâu.
Bệnh nhân được khoan sọ một lỗ bơm rửa dẫn lưu máu tụ. Do không phải đặt nội khí quản nên sau mổ bệnh nhân tỉnh nhanh, tiếp xúc tốt, giảm đau đầu, phục hồi các cử động bên trái. Hiện bệnh nhân đã hoàn toàn tỉnh táo, sức khỏe ổn định và có thể xuất viện trong những ngày tới.
Được biết, đây là ca mổ chấn thương sọ não đầu tiên của BV quận 11 và cũng là một trong số ít các ca mổ chỉ dùng gây tê kèm tiền mê mà không sử dụng mê nội khí quản.
Hoài Anh